ПУБЛІЧНЕ УПРАВЛІННЯ НАДАННЯМ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ В УКРАЇНІ В КОНТЕКСТІ ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЇ ВЛАДИ

Автор(и)

  • Т. В. Камінська Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут імені Ігоря Сікорського», Україна https://orcid.org/0000-0002-2788-5393

DOI:

https://doi.org/10.20535/2307-5651.23.2022.264635

Ключові слова:

децентралізація, управління, медичні послуги, медичний заклад, некомерційне підприємство, реформування медичної сфери, трикутник економічної взаємодії

Анотація

Статтю присвячено дослідженню фунціонування системи управління наданням медичних послуг в Україні. Автор висвітлює такі аспекти становлення й розвитку системи управління медичними закладами, як децентралізація влади та її вплив на ефективність управління; окремі аспекти реформування медичної сфери; фінансові питання забезпечення роботи медичних закладів та питання їх некомерційного статусу; важливі компоненти кадрового забезпечення діяльності медичних закладів з урахуванням вектору держави в напрямі запозичення світового досвіду перерозподілу функцій управління. У статті представлено укрупнену графічну візуалізація моделі взаємодії постачальників медичних послуг та замовників на основі економічних стимулів, що передбачає послідовний взаємозв’язок потреб, попиту та стимулів діяльності щодо задоволення попиту. Перспективним напрямом подальших досліджень є економічний аналіз діяльності медичних закладів з урахуванням зміни поведінки споживача під впливом такого чинника економічного вибору, як форма власності постачальника медичних послуг.

Посилання

Про добровільне об’єднання територіальних громад. Закон України від 5 лютого 2015 р. № 157-VIII. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/157-19#Text (Дата звернення: 09.06.2022).

Про співробітництво територіальних громад. Закон України від 17 червня 2014 р. № 1508-VII. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1508-18#Text (Дата звернення: 09.06.2022).

Про Стратегію сталого розвитку України до 2030 року. Проєкт Закону України від 07.08.2018 № 9015. URL: https://ips.ligazakon.net/document/JH6YF00A?an=332 (Дата звернення: 09.06.2022).

Про Концепцію розвитку охорони здоров'я населення України. Указ Президента України від 7 грудня 2000 р. № 1313/2000. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1313/2000#Text (Дата звернення: 09.06.2022).

Про утворення Національної служби здоров'я України. Постанова Кабінету Міністрів України від 27.12.2017 № 1101.

Про схвалення Концепції реформування місцевого самоврядування та територіальної організації влади в Україні. Розпорядження КМУ від 1 квітня 2014 р. № 333-р. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/333-2014-%D1%80#Text (Дата звернення: 09.06.2022).

Бюджет 2021 року : Інформація щодо виконання Державного та Зведеного бюджетів України. Міністерство фінансів України. URL: https://mof.gov.ua/uk/budget-process-projects-declaration (Дата звернення: 06.05.2022).

Грабовський В. А. Системний підхід до управління закладами охорони здоров’я / В. А. Грабовський, П. М. Клименко. Вісник Національної академії державного управління при Президентові України. 2014. № 3. С. 136-141.

Дмитрук О. В. Управління адаптацією персоналу закладів охорони здоров’я в нових умовах господарювання / О. В. Дмитрук, О.М. Свінцицька. Приазовський економічний вісник. 2018. Вип. 5 (10). С. 182-186.

Кошова С. Підготовка фахівців управління сферою охорони здоров’я в умовах реформи державного управління. Аспекти публічного управління. 2020. Т. 8, № 3. С. 119–128.

Кравченко В. В., Орлова Н.М. Шляхи підвищення задоволеності населення якістю амбулаторної медичної допомоги. Україна. Здоров'я нації. 2016. № 2. С. 38–42.

Кульгінський Є. Механізми децентралізації державного управління системою охорони здоров‘я: європейський досвід. Державне управління та місцеве самоврядування. 2015. Вип. 2. C. 147-159.

Лехан В. М., Крячкова Л. В., Борвінко Е. В., Волчек В. В. Аналіз перешкод на шляху розвитку системи первинної медичної допомоги в Україні та можливі підходи до їх подолання. Медичні перспективи. 2016. Том 21. № 2 (ч. 1). C. 9–16.

Лехан В. М., Слабкий Г. О., Шевченко М. В. Аналіз результатів реформування системи охорони здоров’я в пілотних регіонах: позитивні наслідки, проблеми та можливі шляхи їх вирішення. Україна. Здоров’я нації. 2015. № 3. C. 67–86.

Лехан В.М. Управління змінами в системі охорони здоров’я України: історія та уроки пілотних регіонів: навчальний посібник / В. М. Лехан, Л. В. Крячкова, В. В. Волчек. Дніпропетровськ, 2016. 53 с.

Литвиненко М. В. Механізми реалізації державної політики реформування системи охорони здоров‘я в Україні: визначення і складники. Теорія та практика державного управління. 2018. № 3(62). С.126-133. URL: http://www.kbuapa.kharkov.ua/e-book/tpdu/2018-3/doc/2/2_3.pdf (Дата звернення: 24.07.2022).

Лукаш С., Маслак О., Побідинський Р. Державне управління процесом автономізації медичних закладів в умовах реформування системи охорони здоров’я Аспекти публічного управління. 2021. № 9 (1). С.91-105.

Мартинюк О. А.. Курдибанська Н. Ф. Впровадження системи управління якістю в медичних закладах. Причорноморські економічні студії. 2016. Вип. 6. С. 75-79.

Мельник Л. А. Сучасний керівник медичного закладу в умовах реформування здоровоохоронної галузі. Державне управління: удосконалення та розвиток. 2018. № 11. URL: http://www.dy.nayka.com.ua/?op=1&z=1336 (Дата звернення: 07.06.2022).

Миронов А.Г. Організація охорони здоров'я громадян та контроль за її здійсненням Публiчне право. 2019. № 1(33). С. 126-131.

Назарко С. О. Ефективне управління медичним закладом в умовах реформування системи охорони здоров’я. Ефективна економіка. 2020. № 1. URL: http://www.economy.nayka.com.ua/?op=1&z=7574 (дата звернення: 24.11.2021). DOI: 10.32702/2307-2105-2020.1.55.

Оболенський О. Ю. Опорний конспект лекцій з навчальної дисципліни «Публічне управління» : наук. розробка / О. Ю. Оболенський, С. О. Борисевич, С. М. Коник. Київ : НАДУ, 2011. 56 с.

Пілігрім Г. С., Сугоняк А.О. Правове регулювання фінансування сфери охорони здоров'я в Україні. 2010. URL: http://www.rusnauka.com/9_DN_2010/Pravo/61603.doc.htm (Дата звернення: 20.07.2022).

Поживілова О. В., Радиш Я. Ф., Васюк Н. О., Ляховченко Л. А. Фахівець у галузі управління охороною здоров’я України: пошук моделі. Інвестиції: практика та досвід. 2011. № 19. С. 76–83.

Смирнов О. С. Бикова В. Г. Механізм економічного управління закладами охорони здоров’я. 2016. Управління розвитком. № 3 (185). С. 78–83.

Стефанишин Л. С. Теоретико-методичні основи застосування партисипативного управління закладом охорони здоров’я / Л. С. Стефанишин. Держава та регіони. 2019. № 3. С. 160-166.

Устінов О. В. Реформа первинної медичної допомоги: сучасний стан, проблеми, шляхи вирішення. Український медичний часопис. 2013. № 5 (97). С. 24–27.

Чебан В. І. Процес розвитку комп’ютеризації та сучасні інформаційні технології за тематикою дослідження громадського здоров’я. Україна. Здоров’я нації. 2018. №3 (50). С. 98–102.

Юринець З. В., Юринець Р. В., Петрух О.А. Напрями державного регулювання інноваційного розвитку сфери охорони здоров'я України. Інвестиції: практика та досвід. 2018. № 22. С. 116–121.

Ямненко Т. М. Медична реформа: реалії України та міжнародний досвід. Юридичний вісник. 2018. № 2. С. 116-120.

Pro dobrovilne obiednannia terytorialnykh hromad [About the voluntary association of territorial communities]. Law of Ukraine dated February 5, 2015, No. 157-VIII. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/157-19#Text (accessed: 09.06.2022).

Pro spivrobitnytstvo terytorialnykh hromad [About the cooperation of territorial communities]. Law of Ukraine dated June, 17, 2014, No. 1508-VII. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1508-18#Text (accessed: 09.06.2022).

Pro Stratehiiu staloho rozvytku Ukrainy do 2030 roku [About the Strategy of Sustainable Development of Ukraine until 2030]. Draft Law of Ukraine dated August 7, 2018 No. 9015. Available at: https://ips.ligazakon.net/document/JH6YF00A?an=332 (accessed: 09.06.2022).

Pro Kontseptsiiu rozvytku okhorony zdorovia naselennia Ukrainy [About the concept of development of health care of the population of Ukraine]. Decree of the President of Ukraine dated December 7, 2000 No. 1313/2000. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1313/2000#Text (accessed: 06.09.2022).

Pro utvorennia Natsionalnoi sluzhby zdorovia Ukrainy [About the formation of the National Health Service of Ukraine]. Resolution of the Cabinet of Ministers of Ukraine dated 12.27.2017 No. 1101.

Pro skhvalennia Kontseptsii reformuvannia mistsevoho samovriaduvannia ta terytorialnoi orhanizatsii vlady v Ukraini [On the approval of the Concept of reforming local self-government and territorial organization of power in Ukraine]. Decree of the CMU of April 1, 2014 No. 333-r. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/333-2014-%D1%80#Text (accessed: 06/09/2022).

Biudzhet 2021 roku: Informatsiia shchodo vykonannia Derzhavnoho ta Zvedenoho biudzhetiv Ukrainy. [Budget of 2021: Information on the execution of the State and Consolidated budgets of Ukraine]. Ministry of Finance of Ukraine. Available at: https://mof.gov.ua/uk/budget-process-projects-declaration (accessed: 06.05.2022).

Grabovskiy V. A., Klimenko P. (2014). Systemnyi pidkhid do upravlinnia zakladamy okhorony zdorovia [Systematic approach to the management of health care institutions], Visnyk NADU – Visnyk NAPA, Vol 3, pp. 136-141 (in Ukrainian).

Dmytruk O.V., Svintsytska O.M. (2018). Upravlinnia adaptatsiieiu personalu zakladiv okhorony zdorovia v novykh umovakh hospodariuvannia [Management of adaptation of health protection establishments’ staff in the new business environment]. Pryazovskyi ekonomichnyi visnyk – Pryazovskyi economic herald, vol. 5(10), pp. 182-186 (in Ukrainian).

Koshova, S. (2020). Pidhotovka fakhivtsiv upravlinnia sferoiu okhorony zdorovia v umovakh reformy derzhavnoho upravlinnia [Training of health management specialists in the context of public administration reform]. Aspekty publichnoho upravlinnia – Public administration aspects, vol. 8(3), pp. 119–128. (in Ukrainian).

Kravchenko, V. V., Orlova, N. M. (2018). Shliakhy pidvyshchennia zadovolenosti naselennia yakistiu ambulatornoi medychnoi dopomohy [Ways to increase public satisfaction with the quality of outpatient care]. Ukraina. Zdorovia natsii – Ukraine. Nation`s Healts, vol. 2, pp. 38–42 (in Ukrainian).

Kulginskii Ye. (2015). Mekhanizmy detsentralizatsii derzhavnoho upravlinnia systemoiu okhorony zdorov‘ia: yevropeiskyi dosvid [Mechanisms of decentralization of public administration health systems: European experience]. Derzhavne upravlinnia ta mistseve samovriaduvannia – State administration and local self-government, vol. 2, pp. 147-159 (in Ukrainian).

Lekhan, V. M., Kriachkova, L. V., Borvinko, E. V., & Volchek, V. V. (2016). Analiz pereshkod na shliakhu rozvytku systemy pervynnoi medychnoi dopomohy v Ukraini ta mozhlyvi pidkhody do yikh podolannia [Analysis of obstacles to the development of the primary health care system in Ukraine and possible approaches to overcoming them]. Medychni perspektyvy – Medical Perspectives, Vol. 21, Is. 2 (part 1), pp. 9–16 (in Ukrainian).

Lekhan, V. M., Slabkyi, H. O., & Shevchenko, M. V. (2015). Analiz rezultativ reformuvannia systemy okhorony zdorovia v pilotnykh rehionakh: pozytyvni naslidky, problemy ta mozhlyvi shliakhy yikh vyrishennia [Analysis of the results of health care reform in the pilot regions: positive consequences, problems and possible solutions]. Ukraina. Zdorovia natsii – Ukraine. Nation`s Healts, vol. 3, pp. 67–86 (in Ukrainian).

Lekhan, V. M., Kriachkova, L. V., Volchek, V. V. (2016). Upravlinnia zminamy v systemi okhorony zdorovia Ukrainy: istoriia ta uroky pilotnykh rehioniv: navchalnyi posibnyk [Management of changes in the health care system of Ukraine: history and lessons of pilot regions: study guide]. Dnipropetrovsk, 53 p. (in Ukrainian).

Lytvynenko M. V. (2018). Mekhanizmy realizatsii derzhavnoi polityky reformuvannia systemy okhorony zdorov‘ia v Ukraini: vyznachennia i skladnyky [Mechanisms for implementation of state policy of reforming healthcare system in Ukraine: definitions and components]. Teoriia ta praktyka derzhavnoho upravlinnia – Theory and Practice of Public Administration, vol. 3 (62), pp. 126-133 (in Ukrainan).

Lukash S., Maslak O., Pobidynskyi R. (2021). Derzhavne upravlinnia protsesom avtonomizatsii medychnykh zakladiv v umovakh reformuvannia systemy okhorony zdorovia [Public administration of the process of autonomy of medical institutions in the context of health care reform]. Aspekty publichnoho upravlinnia – Public administartion aspects, vol. 9 (1), pp. 91-105 (in Ukrainian).

Martyniuk O.A., Kurdybanska N.F. (2016). Vprovadzhennia systemy upravlinnia yakistiu v medychnykh zakladakh [The introduction of quality management systems in health care facilities]. Prychornomorski ekonomichni studii - Black sea economic studies, vol. 6, pp. 75-79.

Melnyk L. A. (2018). Suchasnyi kerivnyk medychnoho zakladu v umovakh reformuvannia zdorovookhoronnoi haluzi [The modern head of the medical institution in the conditions reforming the healthcare industry]. Derzhavne upravlinnia: udoskonalennia ta rozvytok – Public administration: improvement and development, vol. 11. Available at: http://www.dy. nayka.com.ua/?op=1&z=1336. (Date of access: 07.06.2022)

Myronov A.H. (2019). Orhanizatsiia okhorony zdorovia hromadian ta kontrol za yii zdiisnenniam [Organization of public health and control over its implementation]. Publichne parvo – Public law, vol. 1(33), pp. 126-131 (in Ukrainian).

Nazarko, S. (2020). Efektyvne upravlinnia medychnym zakladom v umovakh reformuvannia systemy okhorony zdorovia [Effective management of the medical institution in conditions of reforming the health system]. Efektyvna ekonomika – Effective Economics, vol. 1, Available at: http://www.economy.nayka.com.ua/?op=1&z=7574 (accessed: 24.09.2021) (in Ukrainian).

Obolenskyi O. Yu. et al. (2011). Opornyi konspekt lektsii z navchalnoi dystsypliny «Publichne upravlinnia» : nauk. rozrobka [Reference notes of lectures on the educational discipline "Public administration": scien. development]. Kyiv: NADU, 56 p. (in Ukrainian).

Pilihrim H. S., Suhoniak A.O. (2010). Pravove rehuliuvannia finansuvannia sfery okhorony zdorovia v Ukraini [Legal regulation of health care financing in Ukraine]. Available at: http://www.rusnauka.com/9_DN_2010/Pravo/61603.doc.htm (accessed: 10.12.2021).

Pozhyvilova, O. V., Radysh, Ya. F., Vasiuk, N. O., Liakhovchenko, L. A. (2011). Fakhivets u haluzi upravlinnia okhoronoiu zdorovia Ukrainy: poshuk modeli [Healthcare Management Specialist of Ukraine: Model Search]. Investytsii: praktyka ta dosvid – Investments: practice and experience, vol. 19, pp. 76–83 (in Ukrainian).

Smyrnov, O. S. & Bykova, V. H. (2016). Mekhanizm ekonomichnoho upravlinnia zakladamy okhorony zdorovia [The mechanism of economic management of health care facilities]. Upravlinnia rozvytkom – Development Management, 3 (185), 78–83 (in Ukrainian).

Stefanyshyn L. S. (2019). Teoretyko-metodychni osnovy zastosuvannia partysypatyvnoho upravlinnia zakladom okhorony zdorovia [The theoretical and methodological basis of application of participative management by the health protection body]. Derzhava ta rehiony – State and regions, vol. 3, pp. 160-166 (in Ukrainian).

Ustinov, O. V. (2013). Reforma pervynnoi medychnoi dopomohy: suchasnyi stan, problemy, shliakhy vyrishennia [Reform of primary health care: current status, problems, solutions]. Ukrainskyi medychnyi chasopys – Ukrainian Medical Journal, vol. 5 (97), pp. 24–27 (in Ukrainian).

Cheban, V. I. (2018). Protses rozvytku kompiuteryzatsii ta suchasni informatsiini tekhnolohii za tematykoiu doslidzhennia hromadskoho zdorovia [The process of computerization development and modern information technologies on public health research]. Ukraina. Zdorovia natsii – Ukraine. Nation`s Healts, vol. 3 (50), pp. 98–102 (in Ukrainian).

Iurynets Z. V. et al. (2018). Napriamy derzhavnoho rehuliuvannia innovatsiinoho rozvytku sfery okhorony zdorovia Ukrainy [Directions of state regulation of innovative development of the healthcare sphere of Ukraine]. Investytsii: praktyka ta dosvid – Investments: practice and experience, vol. 22, pp. 116–121 (in Ukrainian).

Yamnenko T. M. (2018). Medychna reforma: realii Ukrainy ta mizhnarodnyi dosvid [Medical reform: Ukraine's realities and international experience]. Yurydychnyi visnyk – Law Bulletin, vol. 2, pp. 116-120 (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-09-14